L'entraînement automatisé pour améliorer la marche

Les auteurs de la revue systématique «Les dispositifs d'entraînement automatisés pour améliorer la marche suite à un accident vasculaire cérébral (AVC)» se sont penché sur la question de l'efficacité de du type d'entraînement automatisé pour améliorer la marche suite à un AVC, peu importe la gravité de la pathologie. Ils ont découvert que les interventions impliquant une assistance électromécanique sont bénéfiques pour aider le patient à réapprendre à marcher seul. Cependant, ils n'ont pas trouvés de différence significative dans l'augmentation de la vitesse de marche des patients ainsi que dans la capacité de marche des patients, soit le nombre de mètres qu'ils sont en mesure de parcourir dans un temps prédéterminé.

Les auteurs ont noté que les résultats sont cependant discutables, car certaines personne marchaient déjà de façon indépendante au début de certaines études. De plus, il y a eu certaines variations entre les dispositifs utilisés inter-étude ainsi que dans la fréquence à laquelle les patients ont eu droit à des traitements. Malgré tout, ils ont pu en arriver à certaines conclusions.

D'abord, la recherche systématique a permis d'évaluer l'efficacité du type d'intervention en entraînement automatisé selon la phase dans laquelle se situent les patients. Ils ont noté que des effets bénéfiques suite à l'entraînement automatisé ont été observés chez les patients en phase aigue, soit lorsque l'accident vient de survenir ainsi que durant les quelques jours suivants. D'un autre côté, ils n'ont pas conclu que les résultats étaient aussi optimaux pour les patients en phase chronique, soient les patients qui ont déjà subit un traitements mais qui présentent des séquelles suite à l'accident. De plus, les chercheurs ont trouvé que les patients qui n'étaient pas en mesure de marcher de façon indépendante au début de l'étude ont des résultats beaucoup plus bénéfiques que ceux étant déjà capable de marcher au départ. Les bénéfices de l'entraînements automatisé sont donc plutôt quant à la rééducation de la marche plutôt qu'à l'amélioration de la performance de la marche suite à l'accident vasculaire cérébral. 

Référence :

Mehrholz, J., Thomas, S., Werner, C., Kugler, J., Pohl, M., Elser, B. «Electromechanical-assisted training for walking after stroke.», 2017, PudMed